古代，是西羌居住地。

西漢宣帝神爵二年（前60年），趙充國(guó)在湟水流域威服定羌，保安一帶置河關(guān)縣，并在此置軍屯墾，其后歷代設(shè)官建治。

唐龍朔三年（663年），吐蕃攻吐谷渾后，尤其在開(kāi)元、天寶年間，戰(zhàn)端屢起。

唐在隴右節(jié)度使下，在熱州、廓州境內(nèi)廣置軍城，保安亦成為第一線(xiàn)軍事要塞。

唐天寶十三年（754年），哥舒翰派兵攻占雕窠城（今保安鐵城山）于其地設(shè)振武軍公元755年“安史之亂”，唐軍東撤，隴右空虛，吐蕃乘勢(shì)東進(jìn)，盡占青海各地同仁一代，為吐蕃移民屯戍之地。

宋時(shí)，屬哺廝啰政權(quán)（從十一世紀(jì)初到十二世紀(jì)初）管轄，由亞隴覺(jué)阿五系的一支扎實(shí)庸嚨部占據(jù)和管理。

13世紀(jì)20年代后，蒙古軍攻占青海地區(qū)，繼而統(tǒng)一青海高原，這里屬元朝設(shè)在河州的“吐蕃等處宣慰使司”管轄，保安一代設(shè)有必里萬(wàn)戶(hù)府。

元時(shí)，保安雕窠城上的部隊(duì)，受積石州元帥府達(dá)魯花赤（鎮(zhèn)守官）撒魯爾部首領(lǐng)統(tǒng)管，執(zhí)行“上馬則備戰(zhàn)斗，下馬則屯聚牧養(yǎng)”的任務(wù)。

明代，駐軍仍駐扎在鐵成山上的雕窠城，居高臨下、易守難攻，但交通不便；明萬(wàn)歷二年（1574年），由屯首王廷義組織四屯五寨的屯民，在鐵城山上保護(hù)保安城。

城墻周長(zhǎng)684丈，東西兩面墻各長(zhǎng)224丈。

南北兩面墻各長(zhǎng)118丈。

開(kāi)有南、北兩城門(mén)，建有城門(mén)樓和城墻樓，城墻四角有碉樓。

至今遺存有鐵城山、保安都司衙門(mén)、藥王廟、關(guān)帝廟、明清駐軍營(yíng)房、王化行進(jìn)士府、烽火臺(tái)等古建筑，尚存的城垣雖為夯土，但依然堅(jiān)實(shí)牢固如初。

從元末明初，隆務(wù)河中游谷地統(tǒng)稱(chēng)為保安，專(zhuān)建有保安城堡，直至1929年（民國(guó)十八年）同仁縣成立。

2002年，與麻巴鄉(xiāng)合并，稱(chēng)保安鎮(zhèn)。