西漢建元元年（前140）至元狩二年（前109）屬牂牁郡都夢縣地。

東漢屬牂牁郡進乘縣地。

三國蜀漢建興三年（225），屬益州興古郡進乘縣地。

晉泰始六年（270），隸興古郡都蓎縣。

東晉南朝時，隸興古郡西安縣。

隋開皇五年（585），隸南寧州總管府昆州。

南詔時，屬通海都督地。

宋大理前期屬矣部地，后期屬矣尼加部地。

元至元十一年（1274），屬寧遠州矣尼加部地，隸臨安路。

明洪武十五年（1382），屬臨安府八寨長官司牛羊土司地。

清康熙六年（1667）“改土歸流”設(shè)牛羊里，隸開化府。

雍正八年（1730），設(shè)東安里，隸馬白撫彝同知，轄西灑、牛羊165寨。

嘉慶二十五年（1820），為安平廳東安里。

1914年設(shè)普蘭行署，轄西灑、疇陽2區(qū)，隸馬關(guān)縣。

1920年由馬關(guān)析置設(shè)西疇縣，隸開化府。

1958年10月，西疇、麻栗坡2縣合并，仍名西疇縣。

1961年10月，麻栗坡、西疇縣治所分設(shè)西疇縣至今。